鼻病毒是導(dǎo)致人呼吸道感染的常見病原，目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)其有三個(gè)屬（A、B、C）共167種基因型。既往觀點(diǎn)認(rèn)為鼻病毒常導(dǎo)致上呼吸道感染，其在重癥肺炎發(fā)生中的臨床病原學(xué)意義尚不完全明確。王健偉課題組多年來一直致力于呼吸道病毒病原學(xué)研究，針對上述問題，通過與北京大學(xué)人民醫(yī)院高占成主任課題組、所內(nèi)金奇研究員課題組等合作，對成人上呼吸道感染（291例）和肺炎病例（147例）呼吸道樣本中鼻病毒的分布及其基因型特點(diǎn)的研究，發(fā)現(xiàn)既往罕見報(bào)道的A21型病毒占主要檢出頻次(9/42, 21.4%)，且均為單獨(dú)檢出。深度測序發(fā)現(xiàn)A21型鼻病毒核苷酸序列數(shù)量在四例危重癥肺炎病例（其中2例為死亡病例）肺泡灌洗液樣本的微生物核苷酸中占絕對優(yōu)勢。用臨床樣本分離病毒進(jìn)行中和試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)恢復(fù)期病例血清中出現(xiàn)A21病毒中和抗體陽轉(zhuǎn)。病毒基因序列存在12個(gè)新的氨基酸變異，分布于衣殼蛋白(VP)1、VP2 EF 莖環(huán)區(qū)、 VP3 knob and 3D區(qū)域，新分離的毒株不能被原型株（ATCC VR-1131）的抗血清中和，表明該毒株是不同于原型株的變異株。這一研究結(jié)果不僅完善了對鼻病毒病原學(xué)的認(rèn)識，也顯示宏基因組學(xué)等深度測序分析在重癥肺炎相關(guān)病原鑒定中的重要作用。